疼痛，不一定只是神經的問題
許多人認為，顳顎關節痛就是關節磨損；三叉神經痛就是神經出了問題。然而，在臨床上，我們經常看到，疼痛真正的根源並不完全在關節或神經本身，而是長期累積的筋膜纖維化、軟組織攣縮與微循環障礙。
中醫有一句話：「不通則痛，通則不痛。」
這裡的「不通」，不只是經絡不通，更包含現代醫學所看到的筋膜沾黏、肌肉攣縮、局部血液循環不足及神經受壓等問題。
當肌肉與筋膜長期緊繃，深層軟組織逐漸纖維化，便可能壓迫微血管及神經，使局部組織長期處於缺氧、缺乏營養的狀態，代謝廢物無法順利排除，疼痛便反覆發作，甚至形成惡性循環。
圓針治療的目的，正是在於解除這些深層軟組織的束縛，恢復筋膜滑動、改善微循環，讓身體重新啟動自我修復能力。
病例介紹
本案例患者長期右側顳顎關節疼痛已七至八年。
每次咬合時右側關節便產生疼痛，張口僅約3.5公分，生活及進食均受到影響。
兩年前曾接受針灸治療，症狀略有改善，但始終沒有完全恢復。
今年四月，患者因帶狀疱疹（皮蛇）發作，左側腋下及胸前劇烈疼痛，雖然皮膚病灶逐漸痊癒，神經仍長期處於敏感狀態，睡眠品質亦明顯下降。
同時，原本已存在多年的顳顎關節疼痛再次惡化。
患者服用止痛藥及肌肉鬆弛劑後，疼痛仍未改善。
六月開始，又出現左側三叉神經第二分支劇烈疼痛，持續約一個月。
七月六日曾至臺北榮總接受顳顎關節沖洗、關節內類固醇注射及消炎藥治療，雖然關節疼痛一度減輕，但身體整體緊繃及疼痛問題仍未真正改善。
此外，患者尚有：
- 腰臀疼痛
- 下肢活動困難
- 蹲下困難
- 肩頸痠痛
- 睡眠不佳
- 高血壓病史
可以看出，患者並非只有顳顎關節局部問題，而是全身筋膜張力長期失衡。
為什麼顳顎關節痛會合併三叉神經痛？
三叉神經支配臉部大部分感覺，同時也支配咀嚼肌群。
當顳顎關節周圍的咬肌、顳肌、翼肌及深層筋膜長期攣縮、沾黏時，不僅限制關節活動，也可能增加周圍神經受到機械性刺激的機會。
另一方面，帶狀疱疹後神經痛會使神經系統敏感度提高，使原本存在的肌筋膜問題更加容易誘發疼痛。
因此，本案例並不是單一疾病，而是：
筋膜纖維化＋神經敏感化＋姿勢失衡＋微循環障礙共同形成的慢性疼痛。
圓針治療理念：解除深層筋膜纖維化，恢復身體循環
璞真中醫一直強調：
真正造成慢性疼痛的，不只是發炎，而是長期存在的筋膜纖維化與軟組織沾黏。
筋膜就像全身立體網路。
當局部長期受傷、姿勢不良、過度使用或慢性發炎後，筋膜逐漸變厚、變硬、失去彈性。
這些纖維化組織會：
- 壓迫微血管
- 降低局部血液供應
- 造成細胞缺氧
- 妨礙代謝廢物排除
- 刺激疼痛受器
- 壓迫神經
因此疼痛反覆發作，而且越來越難治。
圓針治療並不是去「切斷」肌肉，而是利用特殊鈍圓針頭，安全地鬆解深層筋膜沾黏，使原本失去滑動性的軟組織重新恢復彈性。
當筋膜恢復柔軟：
- 微血管壓迫減少
- 血流改善
- 氧氣供應增加
- 細胞代謝恢復
- 神經刺激降低
- 疼痛自然減少
這正是中醫所說：
「通則不痛」。
治療經過
第一次治療（7月15日）
治療部位包括：
- 頸部
- 肩部
- 膏肓區
- 顳顎關節
- 咬肌及臉頰筋膜
隔天患者曾短暫出現右側三叉神經中支一次輕微放電感，很快消失。
第二次治療（7月22日）
患者表示：
第一次治療後，右側三叉神經僅出現一次短暫電擊感。
此次除再次鬆解顳顎周圍筋膜外，同時加入：
- 下背
- 腰部
- 臀部
- 髖部
改善整體筋膜張力。
第三次治療（7月29日）
患者表示：
右側三叉神經僅輕微閃痛一次。
腰臀及下半身疼痛已完全消失，活動恢復正常。
因此持續加強頸肩及顳顎周圍筋膜鬆解。
第四次回診（8月5日）
患者表示：
自第三次治療後，
整整一週：
- 顳顎關節疼痛未再發作
- 三叉神經痛未再發作
此外：
- 張口由3.5公分增加至4公分
- 關節活動度增加
- 肩頸緊繃改善
- 睡眠恢復良好
患者亦開始調整姿勢，配合日常保養。
治療成果
截至目前追蹤：
✓ 八年顳顎關節疼痛明顯改善
✓ 三叉神經痛未再發作
✓ 張口增加約0.5公分
✓ 顳顎關節活動度提升
✓ 肩頸痠痛改善
✓ 腰臀疼痛消失
✓ 下肢活動恢復正常
✓ 睡眠品質改善
這些改變不只是止痛，更代表整體筋膜張力、關節活動度與身體功能逐步恢復。
醫師觀點
慢性疼痛往往不是單一部位的疾病，而是全身筋膜系統長期失衡的結果。
因此，我們治療的不只是疼痛點，而是造成疼痛的真正原因。
透過圓針鬆解深層筋膜纖維化，恢復微循環，解除神經受壓，改善組織缺氧，使人體重新建立正常的修復能力。
當組織恢復柔軟，血流恢復正常，細胞重新獲得氧氣與養分，疼痛便有機會逐漸消退，功能自然恢復。
這正是中醫「不通則痛，通則不痛」在現代醫學中的具體體現，也是璞真中醫多年來運用圓針治療慢性疼痛的核心理念。
醫療提醒：
本案例為單一患者的臨床治療經驗，治療結果僅代表此個案的實際經過。顳顎關節疼痛及三叉神經痛可能由不同原因引起，包括顳顎關節疾病、牙科問題、神經血管壓迫、帶狀疱疹後神經痛或其他神經系統疾病。每位患者的病因、病程及治療反應皆不同，仍須由醫師詳細評估後，制定個別化治療計畫。
附：患者親證
