2009-02-15

治療頸項肩膀僵硬、頭痛、手臂不能上舉、手掌指麻木

許大夫最近有幾個病患,都是肩膀僵硬,甚至頭痛、手臂不能上舉、手掌麻、手指麻木,許大夫用圓針(小針刀)治療,效果相當不錯。

這些患者不同的是身分,有的是年輕時拼命苦幹,個性堅忍,常超量工作也不喊苦的公司高階幹部,有的是家庭中流砥柱,一肩挑起照顧公婆、丈夫、小孩的家庭主婦,共同的特徵是頸部及肩膀肌肉厚實,類似水牛肩,僵硬的像是石頭一般,由於肌肉僵硬缺乏彈性,常常導致患者疼痛、牽連頭痛、有的還會導致手臂上舉困難、或手掌指麻木,造成非常大的困擾。

有的患者歷經復健、針灸,推拿、按摩,或甚至去打止痛針,或可換得片刻舒緩,但其後又恢復原狀,多年反覆,無法根治,如影隨形,纏綿悱惻,對當事人來說,可稱得上是苦惱不已。

這種肌肉僵硬,其真正原因是,肌肉長期勞損,或曾有舊疾,未曾痊癒又再過度使用,導致肌纖維腫脹,肌纖維外面皆附有肌膜,你可想像一下肉粽或是香腸,當粽葉包覆過多的粽料,或腸衣包著過多的肉餡,粽子或是香腸整個必然都是腫脹發硬。這種情形和頸肩肌肉僵硬情形類似,而且有時因氣候變化還會導致肌膜收縮,這種情形更加重腫脹僵硬現象,麻煩的是,血管神經都走在肌纖維束當中,這麼一來,血液供應受阻,或神經受到壓迫,就會造成手掌發麻(部分手掌指麻木需檢查C5-6-7旁頭半棘肌群)

而不同肌群過度摩擦,又會造成外面肌膜損傷,損傷後疼痛,使患者不敢動,又導致沾黏,關於這一點,你可想像,若你拇食指皮膚都破皮,而我將兩破皮的部分綁在一起,是不是三天就會黏著了呢?這就導致手臂不能上舉的五十肩狀態(關於五十肩,許大夫有文介紹,在此不贅敘)

頭痛的原因則大部分是環枕筋膜攣縮、或頭夾肌、頭半棘肌勞損僵硬。

針灸,是利用經絡原理,循經,運動氣血,可鬆弛肌肉,但對於僵硬異常的肌肉,其力量顯然不足。

按摩推拿,可以按壓舒張筋膜,並使在其中之血管經由按壓,而有收縮之效。但糟糕的是,它會使受傷肌群沾黏更加嚴重,患者每常需要增加按摩力道,而其效果則是逐次遞減,終致無效。

止痛針,可說是掩耳盜鈴,它讓你的痛感降低,不是因於治療,而只是讓你忽略痛的感覺,痛的原因依然存在。

至於復健呢?經年累月的治療,花費時間無數,讀者可以想想這些緩和的伸展、熱敷、活動、對病情的幫助的程度。

許大夫用圓針(小針刀)治療,圓針(小針刀),結合針及刀,在前端是一個0.60.8mm的刀面,粗細與一般注射針差不多,是一種微創手術,針後皮膚只有針孔,無需麻醉,也無太大痛感,許大夫在之前的文章中解釋很多次,利用較一般針粗的針面,鬆解鈣化的纖維及肌膜,使原先束縛的肌群及沾黏的肌膜獲得立時的鬆解,由於較粗的針身,又有強烈的針感,只要定位正確,下針迅速,病患必覺痠脹至極,這都是針灸無法達到的效果。